小兒斜視及弱視常識(shí)

　　一般說(shuō)來(lái)，3～4歲的孩子已經(jīng)可以通過(guò)視力表檢查來(lái)確診是否存在視力異常了。家長(zhǎng)也可以自行對(duì)孩子進(jìn)行一下檢查：將比較醒目的物品放在孩子眼前，觀察他是否能及時(shí)發(fā)現(xiàn);改變物品的方向后，觀察孩子是否有追隨反應(yīng)(可選擇由大到小的一組物品，擺放方式應(yīng)由近至遠(yuǎn));觀察孩子雙眼、單眼注視時(shí)的情況，注意他看電視的時(shí)候是否喜歡湊得很近;孩子看東西時(shí)有沒(méi)有異常的頭位，比如是否喜歡抬頭、低頭看;孩子看物體的時(shí)候，能否穩(wěn)定地注視。如果孩子的眼球來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)或者震顫，則有弱視的可能。在檢查過(guò)程當(dāng)中，如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的視力有異常情況，請(qǐng)馬上帶孩子到的醫(yī)院檢查。

　　什么是弱視?

　　眼球沒(méi)有器質(zhì)性病變，以功能性因素為主所引起的遠(yuǎn)視力低于0.9，而且矯正視力又達(dá)不到正常;或者有器質(zhì)性改變及屈光異常，但與其病變不相適應(yīng)的視力低下和不能矯正稱為弱視。輕度弱視：矯正視力為0.8～0.6;中度弱視：矯正視力為0.5～0.2;重度弱視：矯正視力≤0.1。

　　什么是斜視?

　　當(dāng)兩只眼睛不能同時(shí)看一個(gè)目標(biāo)時(shí)，我們就稱為斜視，一般分為內(nèi)斜視、外斜視和上斜視。

　　怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)孩子的弱視?

　　觀察孩子看書(shū)寫(xiě)字時(shí)兩眼是否離書(shū)本太近;看人看物時(shí)是否兩只眼睛一齊注視，有無(wú)一眼注視，另一眼偏斜的情況;看人時(shí)是否總歪著腦袋。無(wú)論有無(wú)以上情況，都應(yīng)常規(guī)定期到醫(yī)院檢查，是早期發(fā)現(xiàn)弱視的有效辦法。

　　怎樣認(rèn)識(shí)弱視的嚴(yán)重程度?

　　弱視兒童如不及早地發(fā)現(xiàn)和治療，都將會(huì)導(dǎo)致單眼或雙眼視力低下，嚴(yán)重影響其視功能，低視力，成為立體盲。弱視治療與年齡密切相關(guān)。研究表明：3～7歲為治療期，80%～90%都可治療，7～10歲尚可治療，10～12歲不易治療，12歲后治療效果微乎其微，成年后治療無(wú)效。

　　兒童弱視治療的具體步驟如何?

　　弱視治療的原則是：先治療弱視，后治療斜視。對(duì)于先天性斜視者是先手術(shù)矯正斜視，再進(jìn)行弱視訓(xùn)練。對(duì)于合并高度數(shù)斜視的弱視，先治療一段時(shí)間弱視，待視力部分提高后手術(shù)矯正斜視，眼位矯正后再繼續(xù)治療弱視。

　　弱視眼經(jīng)治療后，視力恢復(fù)到正常是不是該停止治療呢?弱視眼視力恢復(fù)正常，僅是治療的步，以后還要訓(xùn)練雙眼單視、融合、立體視功能，如不作進(jìn)一步訓(xùn)練，原來(lái)取得的正常視力也將是不穩(wěn)固的。

　　弱視兒童在飲食上應(yīng)注意哪些問(wèn)題?飲食對(duì)弱視兒童的視力影響不大，注意不要挑食，多吃些粗糧以及新鮮水果和蔬菜，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)補(bǔ)充些維生素。

　　家長(zhǎng)應(yīng)如何指導(dǎo)孩子治療弱視?

　　(1)要充分了解弱視治療過(guò)程是緩慢的，視力是逐漸提高的，家長(zhǎng)要有耐心、恒心。

　　(2)要耐心勸導(dǎo)孩子除洗澡、睡覺(jué)之外，一定要堅(jiān)持戴眼鏡，尤其是遮蓋健眼時(shí)，這點(diǎn)很重要。鏡腿要用鏈條連起來(lái)，防止眼鏡打碎。

　　(3)引導(dǎo)孩子在看近物時(shí)，一定要戴鏡，尤其是繪圖、寫(xiě)字時(shí)，這樣?？蛇_(dá)到事辦功倍的效果。

　　(4)對(duì)中、重度弱視的兒童，除戴鏡外，還要堅(jiān)持到醫(yī)院進(jìn)行弱視訓(xùn)練治療，應(yīng)用弱視刺激儀的家長(zhǎng)要鼓勵(lì)孩子認(rèn)真畫(huà)圖，盡量畫(huà)得準(zhǔn)。

　　(5)堅(jiān)持及時(shí)復(fù)診。2～3歲的兒童每?jī)芍芤淮危笠恍┑膬和恳粋€(gè)月一次，請(qǐng)醫(yī)生檢查眼底，視力等，每年要散瞳驗(yàn)光一次?？傊?，由于兒童年齡小，自制力差等因素，家長(zhǎng)耐心指導(dǎo)孩子治療，是非常重要的。

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